总产程超过多少是滞产

1. 总产程超过多少是滞产

 从怀孕到生产都需要万分小心，生产的时候更是十分惊险，身体各项指数都正常还好，生产过程稍微顺利一些，如果身体较为虚弱或是过度紧张就会险象环生，有些女性因为一些原因，所以导致生产时间比较长滞产，那么总产程超过多少才算是滞产呢?
   总产程超过多少是滞产 
  滞产是指总产程超过24小时。产程主要分为四期，如下所述：
  1、潜伏期延长指由规律宫缩到宫口扩张2--3厘米的时间延长。
  2、加速期延缓指宫口扩张至2--3厘米以后，宫颈每小时扩张不足1厘米，产程进展缓慢。
   
  3、加速期产程停滞宫口进入加速期时，宫缩一直正常。但当宫颈扩张7--8厘米时，宫缩转弱，宫颈不再继续扩张。
  4、第二产程停滞宫口开全至胎儿娩出的时间延长，初产妇2小时 ，经产妇1小时。
   滞产的诱因 
  1、产妇对分娩有顾虑及恐惧，精神过度紧张，将假宫缩当做正式临产，致使大脑皮层过度疲劳，影响正常的子宫收缩。子宫收缩力异常是发生滞产的重要原因。
  2、子宫因素。双胎、羊水过多、巨大胎儿等使子宫壁过度伸展，子宫肌纤维失去正常收缩力;产妇及子宫曾有急慢性感染，子宫肌肉发育不良，子宫畸形，子宫壁间肌瘤等。高龄初产妇因宫颈坚硬，不宜开放。
  3、胎位异常(如横位)、头盆不称、盆腔肿瘤阻塞等，使胎先露压迫受阻，不能有效压迫子宫下段及子宫颈部，不能引起有力的反射性子宫收缩。
  4、内分泌失调。临产后体内雌激素或催产素不足，乙酰胆碱减少可影响子宫收缩。
  5、药物影响。应用了大量镇静药或保胎时过多使用孕激素，临产后宫缩乏力。
  通过以上关于滞产的相关知识，相信大家都会有一个简单的了解，超过一天才算是滞产，如果时间过长不管是胎儿还是孕妇都会有伤害，滞产的原因也有很多，产妇对于生产知识欠缺产生恐惧就很有可能会滞产，也有其他原因会引起滞产，找到诱因再对症解决可以有效的缓解滞产给女性造成的伤害。
   

2. 何谓总产程？何谓滞产？

总产程：从规律宫缩开始，至胎盘娩出称总产程。滞产：总产程超过24小时称滞产。

3. 什么是滞产

滞产是指总产程超过24小时。产程主要分为四期，如下所述：

1.潜伏期延长

指由规律宫缩到宫口扩张2--3厘米的时间延长。

2.加速期延缓

指宫口扩张至2--3厘米以后，宫颈每小时扩张不足1厘米，产程进展缓慢。

3.加速期产程停滞

宫口进入加速期时，宫缩一直正常。但当宫颈扩张7--8厘米时，宫缩转弱，宫颈不再继续扩张。

4.第二产程停滞

宫口开全至胎儿娩出的时间延长，初产妇2小时 ，经产妇1小时。

滞产的诱因

引起滞产的原因常见的如下：

1.产妇对分娩有顾虑及恐惧，精神过度紧张，将假宫缩当做正式临产，致使大脑皮层过度疲劳，影响正常的子宫收缩。子宫收缩力异常是发生滞产的重要原因。

2.子宫因素。

双胎、羊水过多、巨大胎儿等使子宫壁过度伸展，子宫肌纤维失去正常收缩力；产妇及子宫曾有急慢性感染，子宫肌肉发育不良，子宫畸形，子宫壁间肌瘤等。高龄初产妇因宫颈坚硬，不宜开放。

3.胎位异常（如横位）、头盆不称、盆腔肿瘤阻塞等，使胎先露压迫受阻，不能有效压迫子宫下段及子宫颈部，不能引起有力的反射性子宫收缩。

4.内分泌失调。

临产后体内雌激素或催产素不足，乙酰胆碱减少可影响子宫收缩。

5.药物影响。

应用了大量镇静药或保胎时过多使用孕激素，临产后宫缩乏力。

6.其他。

产妇过度疲劳， 或膀胱过度膨胀可影响子宫收缩。

4. 什么是滞产？

指产程过长而言。正常情况下，全部分娩过程的时间，初产妇约为16小时左右，经产妇约为 8～10小时。如果因为某种原因使产程延长，超过24小时，则称为滞产。

滞产发生的原因 　　往往是子宫收缩乏力，临产精神紧张，或临产用力过早，致胞浆早破，胎水干枯。或因母体气血不足，无力将胎儿娩出所致。临产时胞破浆干，阵痛减弱，胎儿不能娩出，产妇精力疲惫、脉沉细。

　　难产　　妊娠足月到分娩时，胎儿不能顺利娩出，名为“难产”。难产的原因有产力异常，产道异常，始儿、胎位异常等。所谓产力是指促使胎儿自宫内娩出的一种动力。包括了宫收缩力及腹压两方面的力量。其中以子宫收缩力为主。正常子宫收缩有一定的节律性。强度和频率，如果产道及胎儿、股位均正常，仅子宫收缩失去其节律性或强度，频率有所改变，影响产程进展而致难产者，为产力异常。若总产程超过24小时者，则称“滞产”。

　　什么生活习惯会导致滞产？

　　调查发现，发生滞产的主要原因是孕妇在妊娠期，特别是妊娠中晚期卧床静养较多。很多妇女怀孕后，受到家中的特殊“待遇”，不仅增加营养，还停止了一切家务劳动，甚至长期请假不工作，更不用说适当的活动了；孕妇长期缺乏活动和锻炼，使机体的肌肉，特别那些与分娩有关的腰、腹及盆腔肌肉变得松弛无力。再加上妊娠期营养充足或过剩，使胎儿在腹内生长过大，因而造成分娩困难。

5. 为什么会发生滞产？

总产程超过24小时者叫滞产。其发生的原因有：产妇对分娩过程缺乏了解，恐惧，精神紧张，大脑皮质过度疲劳，而影响正常宫缩。
头盆不称，胎位异常，盆腔肿瘤阻塞等。
双胎、羊水过多、巨大胎儿等使子宫肌壁过度伸展。经产妇子宫肌纤维变性、子宫肌瘤、子宫肌纤维发育不良或子宫畸形等，影响子宫的正常收缩。
产程中应用大剂量的镇静剂，抑制了正常的子宫收缩。
孕晚期保胎，应用过多的孕激素，产时易宫缩乏力。
长期慢性疾病，体质虚弱，营养不良，影响了正常宫缩。
产时膀胱过度膨胀，可反射性抑制宫缩。
初产妇分娩的时间超过24小时，经产妇分娩的时间超过16小时都称之为滞产。造成滞产的直接原因是子宫收缩乏力，但造成子宫收缩乏力的原因有胎头与骨盆不相称、胎位异常、子宫发育畸形(双角子宫)、子宫肌瘤、精神紧张、疲劳、进食不足、用药不当等。
由于临产时间过长，子宫收缩乏力，产妇疲劳，体力消耗，以致肠胀气、排尿困难、脱水，甚至酸中毒，容易造成产后出血及感染。胎儿长时间承受子宫收缩的压力，可造成胎儿缺氧、新生儿窒息，由此增加了手术分娩机会(剖宫产、产钳、胎头吸引术)，这样加大了胎儿产伤、宫内感染的几率，使新生儿容易发生并发症。
预防滞产首要的是做好宣传教育工作，使孕产妇了解怀孕、生孩子是一种自然的生理过程，了解产程的实际过程及自我感觉，以及如何对待的具体措施，从而使孕产妇对分娩有信心，打消顾虑，主动参与分娩。
临产过程中，医护人员要严密观察产程，关心产妇的情绪及吃、喝、拉、撒、睡等。产程中注意宫缩、胎位与骨盆关系的动态变化，及时发现异常情况并加以处理，如确有必要也可以转换分娩方式，要相信滞产是可以避免的。

6. 为什么会发生滞产？

总产程超过24小时者叫滞产。其发生的原因有：产妇对分娩过程缺乏了解，恐惧，精神紧张，大脑皮质过度疲劳，而影响正常宫缩。
头盆不称，胎位异常，盆腔肿瘤阻塞等。
双胎、羊水过多、巨大胎儿等使子宫肌壁过度伸展。经产妇子宫肌纤维变性、子宫肌瘤、子宫肌纤维发育不良或子宫畸形等，影响子宫的正常收缩。
产程中应用大剂量的镇静剂，抑制了正常的子宫收缩。
孕晚期保胎，应用过多的孕激素，产时易宫缩乏力。
长期慢性疾病，体质虚弱，营养不良，影响了正常宫缩。
产时膀胱过度膨胀，可反射性抑制宫缩。
初产妇分娩的时间超过24小时，经产妇分娩的时间超过16小时都称之为滞产。造成滞产的直接原因是子宫收缩乏力，但造成子宫收缩乏力的原因有胎头与骨盆不相称、胎位异常、子宫发育畸形(双角子宫)、子宫肌瘤、精神紧张、疲劳、进食不足、用药不当等。
由于临产时间过长，子宫收缩乏力，产妇疲劳，体力消耗，以致肠胀气、排尿困难、脱水，甚至酸中毒，容易造成产后出血及感染。胎儿长时间承受子宫收缩的压力，可造成胎儿缺氧、新生儿窒息，由此增加了手术分娩机会(剖宫产、产钳、胎头吸引术)，这样加大了胎儿产伤、宫内感染的几率，使新生儿容易发生并发症。
预防滞产首要的是做好宣传教育工作，使孕产妇了解怀孕、生孩子是一种自然的生理过程，了解产程的实际过程及自我感觉，以及如何对待的具体措施，从而使孕产妇对分娩有信心，打消顾虑，主动参与分娩。
临产过程中，医护人员要严密观察产程，关心产妇的情绪及吃、喝、拉、撒、睡等。产程中注意宫缩、胎位与骨盆关系的动态变化，及时发现异常情况并加以处理，如确有必要也可以转换分娩方式，要相信滞产是可以避免的。

7. 滞产简介

 目录    1  拼音    2  英文参考    3  概述    4  滞产的病因病机    5  滞产的辨证分型    6  滞产的治疗     6.1  刺灸法    6.2  耳针法    6.3  穴位注射法     7  参考资料    附：    1  治疗滞产的穴位    2  滞产相关药物    3  古籍中的滞产       1  拼音   zhì chǎn
   2  英文参考   prolonged labor [21世纪双语科技词典] 
  protracted labor
   3  概述   滞产为病症名。又称难产。指产妇临产后，胎儿娩出困难，总产程超过24小时者。多由体虚正弱或恐惧受寒致气血虚弱，气滞血瘀而子宫收缩无力，或胞浆早破、产道异常、胎位不正、胎儿异常等因所造成。针灸疗法有催产作用，适用于子宫收缩无力的滞产。此类产妇多浆水已下，阵痛减弱，胎儿难出，产妇精神疲倦或精神抑郁。[1]
  自分娩开始至宫口完全开张为第一产程，如子宫收缩不能逐渐增强，使第一产程时间超过24h，为滞产。现代医学中因子宫收缩无力而致滞产可参照本节施治。
   
  针灸对于宫收缩无力的滞产具有催产作用，因子宫畸形、盆腔狭窄等引起者可转产科处理。
   4  滞产的病因病机   滞产多因产妇气血虚弱，胞宫收缩无力，或气滞血瘀所致。前者常因体质素虚，正气不足，或临盆过早，胞浆早破，耗血伤气所致；后者多因临产时过度紧张，或妊娠期间过度安逸，或临产时感受寒邪以致气机不利，血流不畅所致。
   5  滞产的辨证分型   临产浆水已下，胎儿久久不能娩出。
  气血虚弱：腹部阵痛减弱，坠胀不甚，下血量多，面色苍白，神疲气短，舌淡，脉沉细无力；
  气滞血瘀：腹痛剧烈，下血量少，精神紧张，胸脘胀闷，舌质黯红，脉沉实而疾数不匀。
   6  滞产的治疗   针灸治疗：取合谷、三阴交、至阴、昆仑等穴。至阴和昆仑两穴甩灸。气血虚弱者加足三里；气滞血瘀者加太冲。耳针：取子宫、脑、屏间、肾、膀胱等穴。中等 *** ，频频捻针。其他原因造成的滞产，应作其他相应处理。[1]
   6.1  刺灸法   治则 理气，调血，下胎
  处方 三阴交 合谷 至阴
  方义 三阴交乃脾经腧穴，又为足三阴经之交会穴，合谷为手阳明经原穴，两穴相配补合谷、泻三阴交补气调血以致胎下；至阴引产下行，为催产之经验用穴。
  随证配穴 气血虚弱—足三里穴，心悸气短—内关。
  操作 毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min。
   6.2  耳针法   选穴 腰椎 皮质下 内分泌 内生殖器
  方法 毫针刺，中等 *** ，每隔3～5min捻转1次，每日1次，每次留针30min。
   6.3  穴位注射法   选穴 合谷 三阴交