醋酸地塞米松的不良反应

1. 醋酸地塞米松的不良反应

　　醋酸地塞米松是肾上腺皮质激素药。为白色或类白色的结晶或结晶性粉末;无臭，味微苦，那么醋酸地塞米松的不良反应你了解吗?下面是我为你整理的醋酸地塞米松的不良反应的相关内容，希望对你有用!
   
      
       　　醋酸地塞米松的不良反应   
    　　醋酸地塞米松片属激素,主要有抗炎,抗过敏作用,但副作用比较多,较大剂量易引起  糖尿病  ,  消化  道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强.并发感染为主要的不良反应.根据你的情况,建议停用,可以口服抗过敏药如扑尔敏.
   
    　　醋酸地塞米松片具体的不良反应表现如下：醋酸地塞米松片较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
       　　醋酸地塞米松的检查   
    　　物质
   
    　　取本品约25mg，置25ml量瓶中.加甲醇17ml使溶解，加0.075mol/L醋酸钠缓冲液(pH4.5)(取醋酸钠10.2g，加水溶解并稀释至1000ml，摇匀，用冰醋酸调节pH值至4.5±0.05)稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液:另取醋酸氢化可的松约10mg，置10ml量瓶中，加甲醇7ml使溶解，加0.075mol/L醋酸钠缓冲液(pH4.5)稀释至刻度.摇匀，精密量取1ml与供试品溶液1ml，置同一100ml量瓶中.加流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液，照高效液相色谱法(附录Ⅴ D)测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，以甲醇-四氢呋喃-0.075mol/L醋酸钠缓冲液(pH4.5)(30:10:60)为流动相，检测波长为242nm，醋酸地塞米松峰与醋酸氢化可的松峰的分离度应大于11.0。
   
    　　取对照溶液20μl，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使醋酸地塞米松峰的峰高为满量程的35%-40%。再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的2倍。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰，单个杂质峰面积不得大于对照溶液中醋酸地塞米松峰面积的1/2;各杂质峰面积的和不得大于对照溶液中醋酸地塞米松峰面积。
   
    　　干燥
   
    　　取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过0.5%(附录Ⅷ L)。 炽灼残渣 不得过0.1%(附录Ⅷ N)。 硒 取本品0.10g，依法检查(附录Ⅷ D)，应符合规定(0.005%)。
       　　醋酸地塞米松的简介   
    　　产品名称：醋酸地塞米松 CAS No.：55812-90-3(一水合物)/1177-87-3(无水物)分子量：434.5
   
    　　分子式：C24H31FO6[2-3]
   
    　　汉语拼音：Cusuan Disaimisong
   
    　　英文名： Dexamethasone Acetate
   
    　　  化学  成分： 本品为16α-甲基-11β，17α，21-三羟[3] 基-9α-氟孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮21-醋酸酯。按干燥品计算，含C24H31FO6应为97.0%-102.0%。[3]
   
    　　性状：本品的熔点为223-233℃，熔融时同时分解。
   
    　　比旋度：取本品，精密称定，加二氧六环溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液，依法测定，比旋度为+82°至+88°。
   
    　　吸收系数：取本品，精密称定，加乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含15μg的溶液，照紫外-可见分光光度法(附录Ⅳ A)，在240nm的波长处测定吸光度，吸收系数(E 1%/1cm)为343-371。
   
    　　制剂：(1)醋酸地塞米松片(2)醋酸地塞米松乳膏(3)醋酸地塞米松注射液
   
    　　中西药分类：西药(包括化学药品、生化药品、抗生素、放射性药品、药用辅料))
   
    　　贮藏： 遮光，密封保存。
       
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2. 醋酸地塞米松片的不良反应

本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

3. 地塞米松针剂对人体有什么不良反应及后遗症

病情分析：地塞米松针剂是激素类药物。如果长期应用副作用很多，如会引起血糖血脂紊乱、消化功能紊乱以及水电解质失衡等。出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛等症状。
意见建议：激素的应用一定要在医生指导下进行，若长期应用应该逐渐减量。

4. 地塞米松针剂对人体有什么不良反应及后遗症

长期使用的话会有：1.体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔。
 2.可能出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。 
 3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
 4.  在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱。 
这些都是可能出现的情况。

5. 地塞米松对患儿的不良反应

病情分析：
你好，地塞米松是激素类的药物，长期的应用会造成副作用的。
指导意见：
不良反应有满月脸、水牛背，早发育，骨质的疏松，机体的免疫力下降等。

6. 地塞米松的副作用的治疗

　　1、脸毛变长
　　2、皮炎
　　3、地塞米松的药物相互作用： (1)非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。氨鲁米特(aminoglutethimide)能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半衰期缩短2倍。与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。

　　(2)与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。与制酸药合用，可减少强的松或地塞米松的吸收。与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用，可致眼压增高。三环类抗抑郁药可使糖皮质激素引起的精神症状加重。
　　(3)与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。甲状腺激素可使糖皮质激素的代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与糖皮质激素合用时，应适当调整后者的剂量。与避孕药或雌激素制剂合用；可加强糖皮质激素的治疗作用和不良反应。与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。

　　(4)与麻黄碱合用，可增强糖皮质激素的代谢清除。与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。糖皮质激素，尤其是强的松龙可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。

　　(5)糖皮质激素可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。

7. 服用醋酸地塞米松片有哪些不良反应 应该注意什么

其化学名称为：16a-甲基-11b,17a,21-三羟基-9a-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。那么，服用醋酸地塞米松片有哪些不良反应? 醋酸地塞米松片的不良反应： 醋酸地塞米松较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。 禁忌： 对醋酸地塞米松及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能。 注意事项： (1)结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，必要应用时，必须给予适当的抗感染治疗。(2)长期服药后，停药前应逐渐减量。(3)糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。 相互作用： (1)与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。(2)与水杨酸类药合用，增加其毒性。(3)可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用，应调整剂量。(4)与利尿剂(保钾利尿剂除外)合用可引起低血钾症，应注意用量。

8. 地塞米松的副作用

地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类： 
　　1．长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 
　　2．患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。 
　　3．并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 
　　4．糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。 
　　物质代谢和水盐代谢紊乱 长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需特殊治疗，停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外，糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成，可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡，使生长发育受到影响。 
　　诱发或加重感染糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，故长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃，特别是原有抵抗力下降者，如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好，掩盖感染发展的症状，故在决定采用长程治疗之前应先检查身体，排除潜在的感染，应用过程中也宜提高警惕，必要时需与有效抗菌药合用，特别注意对潜在结核病灶的防治。 
　　消化系统并发症 Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧消化性溃疡，糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状，以致出现突发出血和穿孔等严重并发症，应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物（如aspirin、indometacin、butazolidin）时更易发生此副作用。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。 
　　心血管系统并发症长期应用糖皮质激素，由于可导致钠、水潴留和血脂升高，可诱发高血压和动脉粥样硬化。 
　　骨质疏松及椎骨压迫性骨折骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构，通常受影响最严重。这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性，增加钙磷排泄，抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。如发生骨质疏松症则必须停药。为防治骨质疏松宜补充维生素D（vitamin D），钙盐和蛋白同化激素等。
(来自百度百科 仅供参考)